O tratamento da lesão de cartilagem depende do seu aspecto, do seu tamanho, de sua profundidade, do mecanismo que ocorreu, da idade do paciente e da demanda física do paciente. Percebe-se então que se trata de uma decisão individualizada, sendo o tratamento decidido caso a caso.
O tratamento pode ser realizado sem ou com cirurgia.
Nos tratamento sem cirurgia, pode-se realizar isolada ou conjuntamente:
1.uso de remédios condroprotetores.
2.uso de infiltrações no joelho.
3.fisioterapia (com diversas técnicas diferentes).
Nos casos de tratamento com cirurgia, as modalidades abaixo são as mais comuns:
1.raspagem (“shaving”) – consiste na raspagem da porções “machucadas” da cartilagem.
2.microfratura – realização de pequenos orifícios próximos a lesão para estimular o organismo a “produzir” cartilagem.
3.-transferência osteocondral autóloga ou mosaicoplastia – retirada de cartilagem de locais “menos importantes” e colocação no local da lesão. Normalmente os locais “doadores” se recobrem novamente de cartilagem com o tempo.
4.-transplante de condrócitos – retirada de células produtoras de cartilagem (condrócitos) do próprio paciente e cultivo em laboratório. Após proliferação dessas células, por cirurgia são re-colocadas no paciente, no local da lesão.
5.-transplante osteocondral heterólogo – baseia-se na utilização de tecido oriundo de um doador de órgãos.
Considerando os tipos e tamanhos de lesão mais frequentes, os dois primeiros tratamentos são os mais frequentemente utilizados.
A maioria dos tratamentos para lesões de cartilagem no joelho é realizada por técnica de Artroscopia.
No procedimento de microfratura, realizamos diversos pequenos orifícios na área machucada de cartilagem para formar um coágulo e estimular a cicatrização do machucado de cartilagem. Este procedimento tem maior sucesso em machucados pequenos.